很多父母都以为,孩子只要听力过筛就问题了,其实听力过筛只是一个简单的筛选,孩子的耳部发育与听力健康则是需要家长关注的,掌握婴幼儿各个年龄阶段分别对声音有着怎样的反应,这对孩子听力健康状态是很重要的,及早发现问题,干预并问题。

那么多大的声音孩子才能察觉到?我们怎样才能知道孩子的听力是否正常呢?通过仔细观察我们可以发现,不同年龄段的孩子对不同强度的声音会作出各种反应。

一个刚出生的新生儿,他什么时候可以听到声音并作出反应呢?从许多科学实验中发现,人类在胎儿期已经具有听声音的能力,因此,一个新生儿已经有了听母亲声音的经验,在他出生后就可以分辨出自己母亲的言语声。

正常听力的新生儿到4个月的婴儿,在吵闹的环境中入睡后,会被较大的声音[90分贝SPL(声压级)]吵醒,比如,大型运货车从孩子周围驶过的声音、电锯的声音等。在安静的环境中,稍大的谈话声(50~70分贝SPL)可以X婴儿。对于突然出现的强声,如较大的鞭炮声,婴儿会发生惊跳反射的动作,即身体四肢的瞬间抖动。

新生儿到3~4个月时,对言语声非常感兴趣。当他听到周围的谈话声(50~60分贝SPL)即使说话人在他视野以外,已开始把眼球或头转向声源的方向,但还不会对声源定位。

5~6个月的婴儿由于已有言语声的X,开始进入呀呀学语的初期,可以反复无意识的重复某些言语声如“pa.pa.pa”“ma.ma.ma”。对各种声音都感兴趣,会转头主动寻找声源。

7~9个月的婴儿已经可以很好地控制自己头颈部活动,也可以独立坐稳。在安静的环境中,当有人呼唤他时,会把头转向说话的人,也会直接去探寻发出声音的物体,但是当声音来自他的上方或下方时,还不可能直接把头转向上方或下方。孩子已会跟随言语声或其他声音发出咯咯笑声或咕咕声。

9~13个月的小婴儿已经开始对自己的名字和其他感兴趣的言语声作出反应,并开始有意识的模仿言语声学习简单的语言,如“妈妈”。

1~2岁的幼儿听觉能力已经基本接近成人水平,言语的理解能力和表达能力也进一步发展,能够完成向他发出的各种简单指令。已经学会十几个词汇的发音,一两个简单句子。这都说明幼儿能准确地听到言语声,并听懂语言。

如果家长经过反复细心的观察,仍不能肯定自己孩子听力是否正常,应及时到正规的医院做进一步检查和确诊。

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在我国通常早发现听障儿童的是孩子的直接供养者或关心孩子的人,如父母、爷爷、奶奶、外婆等,当他们发现孩子的听力、语言有问题而开始求医时孩子多数已经2-3岁,甚至到5-6岁时才开始接受听力语言训练已为时太晚,给听障儿童带来困难。目前在我国部分地区已把新生儿听力筛选作为妇幼的常规工作,为听障儿童的早期发现提供了重要手段。
婴幼儿听力测试是耳科诊断中不可缺少的手段X,通过各种测试方法,可以了解被测试者的听力是否正常,确定耳聋程度和性质,对疾患做出诊断。测听结果不但能为临床耳科医生对耳聋的诊断和提供依据,而且能为听障儿童的早期发现及助听器选配、耳膜制作、语言学习提供帮助。

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